четверг, 15 мая 2014 г.

Межпозвоночная грыжа - новый взгяд

 Грыжа позвоночника, в том числе грыжа поясничного отдела позвоночника - очень распространенное заболевание. Однако, несмотря на тот факт, что грыжа поясничного отдела встречается так часто, многие вопросы, связанные с ее возникновением и лечением, остаются неизученными и спорными.Общепринятые методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, как правило, приносят лишь временное облегчение, за которым следует рецидив. Хирургическое лечение грыжи поясничного отдела также не гарантирует полного исцеления, зато чревато множеством осложнений и побочных эффектов.

Традиционная медицина определяет грыжу поясничного отдела позвоночника, как выпадение пульпозного ядра за пределы фиброзной оболочки с ущемлением корешка спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, которое вызывает боль.

Однако, такой подход к определению грыжи поясничного отдела позвоночника противоречит современным знаниям анатомии и физиологии данной области.

Анатомически доказано, что пульпозного ядра у взрослого человека нет, а нервные корешки не могут ущемляться и болеть, т. к. в них нет болевых рецепторов. Кроме того, межпозвонковый диск относительно спинномозгового нерва расположен так, что никакие «выпячивания» и «выбухания» диска повредить и ущемить нерв не в состоянии.

Вопреки общепринятым представлениям, с точки зрения кинезитерапии грыжа позвоночника, в частности, грыжа поясничного отдела (межпозвоночная грыжа поясничного отдела, грыжа пояснично-крестцового отдела, грыжа дисков поясничного отдела и т. д.) — это результат дистрофии межпозвонкового диска вследствие нарушения притока к нему питательных веществ и воды. Наступает дегидратация диска, диск начинает стираться.

В связи с разрушением диска возникают отек окружающих мягких тканей, воспаление и боль в данной области. Причина всех этих явлений — спазм глубоких мышц позвоночника, вызываемый нарушением транспортировки крови, а с ней - и питательных веществ к органам и тканям.

При этом никакого «выпячивания» диска в позвоночный канал не происходит, т. к. это просто невозможно с точки зрения анатомического строения позвоночника, а видимая на МРТ « грыжа поясничного отдела » — это остатки высохшего и развалившегося диска, собирающиеся в подвязочном пространстве позвоночника и засоряющие венозное сплетение.

Таким образом, становится понятным, что грыжа поясничного отдела позвоночника в истинном понимании этого слова грыжей не является.

Надо особо отметить, что при грыже поясничного отдела, симптомы могут вообще отсутствовать, т. к. они вызываются не наличием грыжи, ущемлением диска и, тем более, спинномозговых нервов, а спазмом глубоких мышц позвоночника и сопровождающими его отеком и воспалением.

Известна масса случаев сильнейших болей в области поясницы, при которых грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника не выявляются даже на МРТ. И наоборот, бывает, что у пациента на снимках видны сразу несколько грыж дисков поясничного отдела, а на боли он жалоб не предъявляет.

Нашел здесь

Комментариев нет: